牙齒還能救?帶你了解活髓治療與保存術的關鍵時機

「醫師,我這樣還有機會不用抽神經嗎?」一般來說,如果牙齒的神經(牙髓)已經嚴重受損或壞死,我們就必須進行根管治療,也就是俗稱的「抽神經」,將被感染的神經組織清除乾淨。而活髓治療(又稱活髓保存術)是一種能保留牙神經、不必進行根管治療的方式,適用於牙髓尚未完全壞死的狀況。

活髓治療 vs 根管治療:哪裡不一樣?

活髓治療術(也常見誤植為活隨保存術或活水保存術)和根管治療不同的事,活髓治療的目標是「保留」而不是移除牙齒的神經。根管治療是當牙髓已經壞死,或者發炎嚴重時,進行的完整清除。而活髓保存術則是針對仍有生命力、感染程度低的牙髓進行治療,讓牙齒繼續健康存在。

悠緹牙醫牙髓專科醫師講解活髓治療,強調保留牙髓神經可幫助牙齒自我修復

牙髓炎會自己好嗎?

當牙髓一旦發炎,是無法靠自己痊癒的。如果你曾經咬到會痛、遇冷熱敏感,就應該盡早評估是否適合接受活髓治療。此外,定期檢查是發現問題的關鍵,透過口腔檢查與X光追蹤,牙醫師能及早發現問題,抓住早期修復的黃金時機。

活髓治療的適用對象與時機

一、牙齒尚未完全發育的年輕人。青少年期間最為適合,因為此時牙髓血流豐富,癒合能力較好。根據過往研究,年齡超過30歲後,成功率會下降,但實際情況仍需依牙髓狀況判斷。

二、牙髓健康程度是關鍵。牙髓必須是輕微甚至無感染,才適合活髓保存。醫師會透過臨床與影像檢查評估(根尖X光),確認牙髓狀態。

三、早期發現很重要。活髓治療必須在早期發現牙髓受損時及時進行。拖延治療易導致牙髓壞死,降低保存機會。

活髓保存怎麼做?療程步驟與後遺症

活髓保存流程解析

  1. 診斷與準備  評估牙髓健康程度,透過X光及活性測試確認治療適合性。
  2. 清創與封閉  移除蛀牙與發炎組織,使用生物材料封住牙髓促進癒合。
  3. 修復與追蹤  完成補牙或裝假牙冠,並定期回診確保牙髓恢復健康。

簡單來說,活髓治療就是把蛀牙清乾淨,把健康的牙神經留下來,然後用一種特殊的生物材料(像MTA或生醫水泥)密封缺口,避免細菌進入或滋生。最後再保護好牙齒結構,這樣就完成了。

活髓保存治療流程圖示,包含診斷準備、清創封閉與修復追蹤三大步驟說明

活髓保存的術後注意事項

術後初期,麻藥退去後牙齒可能會有酸脹感或輕微疼痛,這是正常現象,多數人在兩三天內會逐漸緩解。建議您採用溫和飲食,避免咀嚼堅硬或黏性食物,減少對治療區域的壓力。若牙齒持續不適,或出現劇烈疼痛、腫脹等狀況再回診,記得按時服用醫師開立的止痛或消炎藥就好囉!

活髓保存的可能後遺症

術後初期遇冷熱刺激會有些許敏感是常見的反應,但多數會隨時間而減輕緩解。如敏感持續加重,請及時回診諮詢。另外,活髓治療後,因療程中移除蛀牙齒質,齒質結構受損而降低牙齒強度。 所以為了降低牙齒斷裂或破損風險,醫師通常建議以3D齒雕或全瓷牙冠修復保護牙齒,確保牙齒長久的健康喔。

大家可以看到顯微根管封填的牙根比之前多了一根,而且更長、更完整了,經過這樣完整的病灶清除後,陳先生也不再有流膿、不適的問題了!

活髓治療的費用|台中沙鹿 梧棲牙醫診所 推薦

在台中沙鹿的悠緹美學牙醫診所,活髓治療術(或稱活髓保存術)會由專業的牙髓專訓醫師––曾志醫師長及姚曉愛醫師進行,每顆牙齒的活髓治療價格在6,000~8,000元之間。兩位醫師都分別在台中榮總/台北榮總接受過至少2年的專業牙髓訓練,有豐富的經驗。搭配悠緹的德國CJ牙科顯微鏡,更能夠清楚清除病灶,幫助牙齒恢復健康。