顯微根管治療案例,顯示斷針位置與發炎的根管,展示如何處理這類牙齒問題。

顯微根管案例|解決二次根管、斷針與根尖發炎

根管治療

根管治療

去年,蔡先生被其他診所轉診到我們這邊,他之前因為深層蛀牙,需要進行根管治療。然而,在過去的治療中,他卻發生了斷針狀況。儘管沒有強烈的症狀,但他仍因為治療未完成,轉診至我們悠緹美學牙醫診所。

根管治療過程中的器械分離,圖示顯示牙齒中的問題,從牙齦發炎到器械進入根管的詳細步驟。

根管治療的斷針是什麼?

根管治療的斷針狀況又叫做器械分離。其實牙齒內的根管通道非常細小、彎曲又複雜,用來清除發炎組織和細菌的清潔小工具——根管銼針一定更細。根據牙髓的相關文獻,根管治療大約有2~6%的機率會發生器械分離,而原因通常是複雜的根管型態和銼針本身的磨耗和疲乏,可以說,越細小、狹窄、彎曲的根管,就愈可能遇到斷針的狀況。至於會有什麼危害嗎?醫師該怎麼處理,讓我們聽聽悠緹美學曾志暉醫師怎麼說。

:顯微根管治療過程中,顯微鏡放大視野有助於處理五種常見的根管問題,包含鉤化根管、C型或彎曲根管、複雜根管、二次根管與根管斷針。

牙髓專訓曾志暉醫師的治療診斷

其實「斷針」本身事小。依據過往文獻研究來看,若斷針發生在已經清潔完成的根管,對治療成功率並不會造成太大影響。當然有的病患會不放心有東西留在牙齒內,只要很在意,我們還是會幫忙處理。

事實上,比較複雜的是:他的牙齒根尖有明顯的發炎病灶,這就得處理了。再加上他的根管屬於困難的C型根管結構,讓清潔變得更加困難。經過詳細的評估,我們決定使用顯微根管治療來進行處理,並告知病患斷針處理方式

至於根尖的發炎狀況,雖然是骨頭的感染,但是追究原因,發炎的原因其實是來自根管內的細菌。所以,只要我們把根管清乾淨、減少細菌量到不會引起發炎的程度,骨頭就有機會長回來。這樣一來,也就不一定要透過根尖手術來解決,是盡可能避免開刀的方式之一。

在曾志暉醫師的巧手治療下,最後也順利將斷針取出。我們觀察一段時間後,蔡先生的根尖也不再有發炎問題了!

顯微根管治療過程中的肉眼視角與顯微鏡視角比較,展示顯微鏡如何提供更精確的治療視野。

台中沙鹿 二次根管、顯微根管推薦

位於台中海線地區的悠緹美學牙醫診所有牙周專科、牙周專訓醫師,接受過至少兩年的根管治療和根尖手術的完整訓練,有面對各種根管、根尖的豐富經驗。再加上牙科顯微鏡,能提供充足的光源和視野,讓醫師可以進行更精細的治療,且能有效解決傳統治療中無法處理的複雜問題,無論是斷針處理還是根管清潔,顯微鏡都可以顯著提高成功率,減少失敗風險。

透過顯微根管治療,即使面對斷針、根尖發炎、C型根管等複雜狀況,也能精準清潔、提升治療成功率。我們的悠緹美學牙醫診所,位於台中海線(沙鹿、清水、大甲),擁有先進的牙科顯微鏡及豐富的二次根管治療經驗,確保您的牙齒獲得最完善的照護。如果遇到困難的根管問題,都可以到這裡預約諮詢喔。

顯示根管治療前後的X光影像對比,左側顯示根管斷針前,右側顯示完成治療後的清晰影像。

患者的心得

主治醫師

顯微根管/根尖治療

曾志暉 醫師

中山醫學大學牙醫學士 台中榮總牙髓病專科訓練 光田綜合醫院牙科部主治醫師

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